本溪市对医保异地报销有什么规定

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本溪市对医保异地报销有什么规定

1、目前医保异地使用的相关规定是这样的： 要异地使用提前到医保中心办理备案手续，先现金垫付，后按规定报销。 异地居住、因公出差及外出的参保人住院备案，由参保人从入院之日起，5日内告知单位经办人或直接电话与医保中心申报备案，即时办理。

2、本溪市大病医保不设置病种限制、不设置报销上限，只要住院看病结算时自负部分超过当地的起付线即可享受。也就是说，超过起付线的部分能否报销，不按照参保人报销的病种是什么，而是以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中。

3、在市域内或备案居住地发生疾病，未经转诊自行前往异地就医住院的，不属于异地急诊住院认定范畴，按临时外出住院政策报销。

4、一是异地就医门诊直接报销。异地长期居住人员在备案地联网定点医疗机构就医。即可享受直接结算服务。长期居住人员在备案有效期内。在备案地和参保地都可以使用医保直接结算。享受直接结算服务。急诊抢救费用纳入了异地就医直接结算。

5、异地就医联网结算十几秒就搞定 沈阳、抚顺、锦州、铁岭、盘锦成为首批试点市，服务对象为参加城镇职工基本医疗保险的退休人员、在职职工长期异地工作人员等异地居住人员，异地住院结算时，医保可以直接报销，自己只承担自己应付的部分。

6、截至目前，我市跨省异地就医备案并直接结算网上申报已开通四种渠道，即微信公众号“本溪市医疗保障事务服务中心”、本溪智慧医保APP、微信小程序“国家异地就医备案”及国家医保服务平台APP。

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