医疗保障基金的构成

医疗保障基金的构成

1、医保发〔〕18号：国家医疗保障局关于国家组织药品集中采购和使用试点医保配套措施的意见对同一通用名下的原研药、参比制剂、一致性评价的仿制药，原则上以集中采购中选价作为该通用名药品的支付标准，医保基金按相同的支付标准进行结算。

2、职工统筹基金、职工个人账户和城乡居民医保累计结存分别为26406亿元、13860亿元和7589亿元，分别占55%、29%和16%。个账规模过万亿之巨，其运行情况对整体医保基金的影响之大不言而喻。

3、居民医保住院费用目录内基金支付比例61%，三级、二级、一级及以下医疗机构支付比例分别为62%、74%、88%。国家医保局规划财务和法规司副司长谢章澍：数据显示我国居民医保参保规模是稳定的，这是我们基金稳定运行的前提和基础。

4、职工统筹基金收支大增我国基本医疗保险由职工基本医疗保险（下称“职工医保”）和城乡居民基本养老保险（居民医保）构成。公报显示，截至年底，职工医保参保37095万人，比上年增加852万人，增长3%，职职工27099万人，比上年增长9%；退休职工9996万人，比上年增长7%，职退休比为71。

5、医疗保障基金由基本医疗保险基金和地方附加医疗保险基金构成。其中基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户两部分构成。医疗保险基金是指国家为保障职工的基本医疗，由医疗保险经办机构按国家有关规定，向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。

6、我国社会保障基金的构成与覆盖情况我国社会保障基金主要包括医疗保障、失业保障、工伤保障、残疾保障多个方面，是社会物质保障的主要体系。

7、度试题结果题目违反《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究（）。