广州市最新医保报销政策2022

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广州市最新医保报销政策2022

案例2022年12月6日，陈先生因牙痛、牙龈出血到区口腔医院治疗，当次就医做了检查和牙体修复术等治疗，医保报销了21078元。如按旧政策，当次报销就300元;按新政策出台后，多报销了18078元。

根据省待遇清单“不符合转诊规定直接到市外就医的，基本医疗保险、大病保险支付比例降低10个百分点以上”有关要求，将广州职工医保参保人员未按规定异地就医原不予支付的政策调整为支付比例降低10个百分点。

参保患者在三级医保定点医疗机构发生的新冠病毒感染治疗门急诊费用，按照其他乙类传染病医保政策执行，无乙类传染病医保政策的地市按照普通门诊统筹异地就医政策结算。

退休员工的报销比例为85%，免赔额为560元/次。三级医院：在职职工的报销比例为80%，免赔额为1600元/次。退休员工的报销比例为86%，免赔额为1120元/次。

【导语】：《广州市社会医疗保险规定》12月1日起正式实施，实施后，医保参保范围、报销限额、门诊选点等将有重大变化，详情可查看正文。

广州是我国医疗水平最领先的几个城市之一，拥有南方医院、中山医学院等众多知名医院。与就医切身相关的广州医保，值得我们每位广州市民了解。

10月8日，15届157次广州市政府常务会议审议通过了《广州市城乡居民社会医疗保险办法》（以下简称《社会医保办法》）《广州市城乡居民大病医疗保险办法》（以下简称《大病医保办法》）。

“两个办法”提高了未成年人及在校学生的普通门诊报销比例。2022年1月1日起，经选定基层医疗机构转诊后30日内就医的由统筹基金支付的金额比例由原来的50%提升至55%，同时调整了参保人员大病保险资金的支付比例。

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