北京医保政策有哪些

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北京医保政策有哪些

北京市开通实时结算的定点医疗机构已实现异地参保人员住院费用、普通门诊费用直接结算全覆盖。截至目前，180家定点零售药店开通医保异地直接结算服务，三地参保人员可持社保卡在定点药店直接结算购买药品、医疗器械、医用耗材。

北京在职职工住院报销比例在85%以上，退休人员住院报销比例在90%以上，最高可达91%，住院封顶线为50万元。学生儿童的住院起付线均减半。

明年起职工门诊待遇不设封顶线 门（急）诊2万元以上按60%支付 目前，本市职工医保参保人员一个年度内发生的符合本市基本医疗保险支付规定的门（急）诊费用，最高支付限额为2万元，超出2万元部分由个人负担。

在一个年度内，参保人看病就医，在基本医保报销后，政策范围内个人负担部分的医疗费用，累计超过大病保险起付标准、30万元以下部分，纳入大病保险给付范围。 职工大病保险所需费用直接从职工基本医疗保险统筹基金中列支。个人无需额外缴费。

21世纪经济报道记者 朱萍 北京报道8月19日，北京市医疗保障局发布了《关于调整本市城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》，其中提到：自2022年9月1日起，个人账户资金专款专用，参保人员不可支取。

目前，本市职工医保参保人员一个年度内发生的符合本市基本医疗保险支付规定的门(急)诊费用，最高支付限额为2万元。

现在出台这个政策，大家可以一起享受，全家人都受益。”在广东省人民医院赣州医院医保科科长叶露看来，发挥共济功能，是提高医保待遇很有效的措施。

我市职工医保参保人员在异地普通门诊就医结算时无需办理备案，在开通联网结算的定点医药机构可以持市民卡或者医保电子凭证直接结算，执行就医地医保目录、参保地医保政策。

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