新农合报销二次报销流程,新农合医保报销二次怎么报销呢

bj03 2026-01-04 法律知识

新农合医保报销二次怎么报销呢

1、因大病当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员,可以直接医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金,出院时自动依据新农合大病保险比例来报销,不需要额外办理报销手续。出院后结算。是出院后办理报销结算,则手续相对麻烦一点。

2、大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销。参加了城镇居民医保的居民正常医保报销之后,剩下的医保报销范围内的个人自付费用,超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。

3、新农合可以通过以下方式进行二次报销,新农合二次报销的流程如下:填写报销呈批表。当事人须向所村委会领取农村合作医疗费用报销呈批表,按规定内容填写;提供凭证。

4、医疗保险二次报销是指基本医疗保险报销后的补充医疗保险的报销,由离退休人员、伤残补助费按相应比例报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。

5、前我国的城镇职工医疗保险,城乡居民医疗保险,新农合都有第二次报销的规定,第二次报销主要是按照住院费用的多少来确定,第一次报销后达到第二次报销标准的,自动启动第二次报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

6、新农合二次报销是新农合基本医保报销后的基础上,对部分高额医疗费用进行再次报销,以降低参保人员的医疗费用负担。新农合二次报销的具体流程和要求:准备相关材料并提交申请。

7、大病二次报销流程:参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

8、“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,上年度看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。二次报销由公民所单位予以报销。名词解释2014年1月1日,北京市政府新闻办发布《北京市城乡居民大病保险试行办法》,这一新政从1月1日起实施,惠及414万人。

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