北京医保报销起付线

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北京医保报销起付线

基本医保门诊自付费用：门诊花费8000元，起付线1800元以上，报销70%，自付30%。1800+(8000-18030%=3660元。 医保住院自付费用： A治疗方案：全部社保内用药或治疗方式，为简化，假定都用甲类药。

本市参保患者在市二级及以下定点医疗机构发生的新冠病毒感染及11类疑似症状的相关门急诊费用，不设起付线和封顶线，报销比例为90％。辉瑞新冠特效药Paxlovid以及莫诺拉韦胶囊等药品，实行医保临时支付政策，在2023年3月31日仍可报销。

北京2022年度职工大病起付线由39525元降至30404元 北京商报讯（记者 程铭劼）8月19日，北京市医保局发布消息，为进一步减轻职工大病患者的医疗费用负担，自2022年度起，职工大病保障起付标准由39525元降至30404元。

住院封顶线为25万元。注：①上表住院起付线特指本年度首次住院，老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院，起付线减半。②学生儿童的住院起付线均减半。③区属三级定点医院住院报销比例为78%。

起付标准以上（不含）部分，累加5万元（含）以内的个人自付医疗费用，由基本医疗保险基金支付60%；超过5万元以上的个人自付医疗费用，由基本医疗保险基金支付70%，上不封顶。

9月1日起，个人医保账户实现定向使用，不再可取现使用，9月1日前个人账户资金今后仍可自由支取。2022年度职工大病起付线降至30404元，明年起北京职工门诊待遇不设封顶线，门（急）诊2万元以上按60%支付。

大病医疗保障实行“分段计算、累加支付”。起付标准以上（不含）部分累加5万元（含）以内的个人自付医疗费用，由基本医疗保险基金支付60%；超过5万元以上的个人自付医疗费用，由基本医疗保险基金支付70%，上不封顶。

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