广州医保三甲医院住院报销比例

广州医保三甲医院住院报销比例

1、社区医院自付20%，大医院（或专科医院）自付55%。每月多报销300元。2014年底突然发文（穗人社发〔2014〕51号）2015年提高职工医保社区医院的报销比例，而且要先定点社区，才能定点大医院，经社区转诊到大医院报销更多。拉大报销差距意图增加社区的诊量。

2、目前，本市职职工医院门（急）诊报销比例达到70%，退休人员达到85%，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊报销2万元以上，再发生医疗费用，职职工报销60%、退休人员报销80%，上不封顶。

3、目前，本市职职工医院门（急）诊报销比例达到70%，退休人员达到85%，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊报销2万元以上，再发生医疗费用，职职工报销60%、退休人员报销80%，上不封顶。

4、市医保局答清远市城乡居民参保人异地住院报销比例：一级医院为70%，二级医院为60%，三级医院为50%。经联系市民，市民表示现已出院，住院费用已正常报销。市民张女士问我孩子早前广州儿童医院珠江新城院区诊，由于没有床位只能急诊观察室观察治疗候床位，后来转入儿童医院越秀院区住院部。

5、其他三级定点医疗机构（下称医疗机构）住院的起付标准分别为250元、500元、1，000元；但若是专科医院连续住院治疗结核病的，每超过180天需重新设定一个起付标准，其他连续住院情形治疗时间每超过90天需重新设定一个起付标准。该《通知》同时提高普通门诊统筹支付比例和支付限额。

6、报销14320元，账单总额26000元，实际报销比例只有55%，与80%的政策比例相差很远。自己要负担11680元，由以下3部分组成：自费项目：6500元起付线：1600元自付部分：3580元自费项目很好理解，是俗称的自费药和检查。因为三甲医院住院，所以起付线是1600元。

7、以广州市为例，年12月，广州市人民医院，门诊保障方式改革新政策实施共惠及7万参保人，人均报销金额从原来的150元增加到380元，报销比例增加153%。

8、广州医保三甲医院住院报销比例职职工：一级医院，统筹基金报销90%，个人自付10%；二级医院，统筹基金报销85%，个人自付15%；三甲级医院，统筹基金报销80%，个人自付20%退休人员：一级医院，统筹基金报销93%，个人自付7%；二级医院，统筹基金报销85%，个人自付15%；三甲级医院，统筹基金报销86%，个人自付14%。